【剖腹、順產營養需求不同？】母乳是寶寶最好選擇　多種HMO尤其重要

媽媽懷胎十月，終於等到小生命誕生，當然希望將最好的給予寶寶。所以不管自然或剖腹產，只要身體狀況允許，不少媽媽都會投入餵母乳行列。眾所周知，母乳是寶寶最佳的營養來源，守護寶寶健康成長，減低寶寶受感染的機會¹。但到底母乳如何支持寶寶免疫力？那就要從當中的母乳低聚糖HMO說起，多種HMO不可不知！

貼近母乳營養關鍵之一：HMO

對媽媽來說，寶寶的健康至為重要，萬一頭暈身㷫不適，難免擔心又心痛。而初生嬰兒的免疫系統尚未成熟，需要暫時依賴母乳的抗體保護，支持免疫力。世界衛生組織（WHO）也建議，寶寶在六個月大前，應該要接受全母乳餵養²。當中的關鍵功臣之一正是母乳低聚糖HMO，它是母乳中的活性親和成分，也是繼乳糖和脂肪外，母乳中第三大固體成分，可見其重要性。

事實上，HMO是近百年來，在嬰兒營養學及營養研究領域的重大突破，研究指出它能夠由腸道入手，從三方面支持寶寶免疫力：

（1）頂住病菌
要讓免疫系統運作順利，腸道健康十分重要。原來人體有約70%的免疫細胞都集中在腸道之中，成為免疫力的重要防線³ ⁴！很多爸媽著緊寶寶排便是否暢順，認為可以反映他們身體的健康狀況。HMO就有助促進腸道健康，猶如在身體築起防禦屏障，幫助抵擋病原體入侵5，以減少生病不適的機會。

（2）好菌食物
各位爸媽知道嗎？其實寶寶腸道內同時存在好菌及壞菌，當壞菌肆虐，腸道菌群便會失去平衡，可能影響身體消化吸收。HMO能為益菌提供重要養分，有助促進其生長繁殖，同時阻止病原體黏附在腸道，為腸道免疫力打好基礎⁵。

（3）增加活性抗體

另外，母乳中有豐富的活性抗體sIgA，於腸道中發揮重要的免疫功能⁶，防禦病毒之餘，更可抵抗細菌入侵⁷，為腸道提供多一重保護，支持寶寶免疫力。臨床實證，飲用含HMO（2′-FL, DFL, LNT, 3′-SL, 6’-SL）配方的嬰兒，其便便樣本活性抗體 (sIgA) 增加^{8^}。

六種HMO比一種或兩種HMO更貼近母乳結構

要知道，母乳的成分結構是非常多元的，媽媽在不同授乳階段，身體會製造出不同的HMO組合，組合亦因人而異。根據大部份母乳研究報告顯示，目前能被檢測出濃度較高的HMO約有20種，其中6種 (2’-FL, DFL, LNnT, LNT, 3’-SL, 6’-SL）是媽媽授乳分泌中的頭13大HMO⁹，佔這20種HMO含量約50％^10-14。

為寶寶免疫力好，就要關注HMO的多元性。不只要看含量，還須留意HMO種類及含量，種類愈多，HMO組合就愈多元化，成就優越的媽媽親和授乳分泌，從內為他們打好底子，幫助健康成長。

資料來源：婦產科專科林慧筠醫生

參考資料：
^與對比組比較
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