懷孕初期，不時的胃部會湧上一股噁心感，偶爾還會伴隨嘔吐情形。而在孕吐的折騰後，不僅讓孕婦感到全身無力、食欲不振，心裡還得擔心胎兒的營養問題。其實孕婦出現孕吐的狀況可以說非常普遍，只是輕重程度不一。而這種充滿幸福又無奈的身體狀況，有時也會對媽咪的生活相當影響。根據醫學報告的數據，孕吐發生的比例很高，大約四分之三懷孕的婦女都會發生。
孕吐的成因是什麼？
孕吐的症狀包括噁心感、嘔吐，尤其容易在早上出現晨吐，以及食慾不振、脹氣。孕吐嚴重的孕婦可能連酸水、膽汁都吐出來，嚴重時會造成脫水，甚至因為電解質不平衡而昏倒。孕吐由荷爾蒙改變引致，由於懷孕後人絨毛膜促性腺激素（HCG）會提高。它會刺激黃體素的分泌，而黃體素可穩定子宮內膜，使子宮內膜不至剝落，好穩定懷孕的情況，但黃體素會減緩平滑肌的收縮，胃部肌肉即屬平滑肌，腸胃平滑肌受到黃體素抑制而減緩蠕動的速度，延長了食物停留在胃裡的時間，便容易提升嘔吐的機會，並且容易引起脹氣。
有時懷孕的嘔吐也會被視為是「排斥反應」，因胎兒對母體來說仍算是外來體，一個新的物體在身體裡面生存，就像器官移植一般，身體會出現排斥反應。一般而言，當孕期進入5、6週孕吐情況會變得明顯，不過每個孕婦的狀況不一定，可能提早或延後。通常在第8週會更加明顯，第12周慢慢減緩，可是由於每個人的體質不同，狀況也因人而異。
什麼因素會影響到孕吐的嚴重程度？
通常孕吐會在早晨較為嚴重，因此又有「morning sickness」的名稱。此外，孕吐的嚴重情況與否除了和體質有關外，和體重、年齡及胎兒的性別都沒有顯著的關係，並不會因為懷男生孕吐就較為嚴重，且前三個月通常仍無法得知胎兒性別。
因此，孕吐的程度無法事前得知，但若是第一胎的孕吐情況嚴重，便可預測第二胎應該也會出現孕吐的情況，但石光興主任表示，孕吐的情況也會隨著胎次減緩，因體內對於排斥外來物的反應會降低，並且可能因孕婦已有心理準備，可預期自己的孕吐情況，在有心理準備的情況下，也會認為第二胎的孕吐較不嚴重。
孕吐會影響胎兒健康嗎？
孕吐除了讓孕媽咪感到不適之外，嚴重孕吐的媽咪最擔心的是會影響胎兒的健康，因為吃下去的東西全都吐了出來，自己都不見得能吸收到養分，更何況是胎兒？事實上懷孕初期胎兒需要的養分不多，且前三個月胎兒以發展中樞神經為主，並不會增加太多體重，到了12週左右，胎兒僅5厘米大，因此，孕婦倒是不需要擔心會影響胎兒的生長。專家表示，若是吃進10分、吐出3分都在可允許的範圍。
孕吐到什麼狀況必須就醫？
別以為懷孕初期多嘔吐一定正常，或誤以為嘔吐情況只會持續三個月，後來情況就一定會改善。如果嘔吐令孕婦無法進食，就要求醫，不應拖延太長時間，令身體變得虛弱。除了普通孕吐，也會有妊娠劇吐的情況，並出現在百分之三至四的孕婦身上，徵狀包括缺水、體重下跌百分之五，以及嘔吐後電解質不平衡，如有此情況就要立即入院處理。
- 已超過一天無法喝水
也許孕媽咪已經噁心嘔吐到難以進食，但仍必須要喝水。如果連喝水都會吐，代表孕吐狀況嚴重，應就醫。 - 嘔吐物有鮮血或咖啡色物質
嘔吐物出現鮮血，可能食道已遭灼傷；如果有咖啡色物質，可能是患有嚴重有胃炎。 - 體重減輕
難以從每天的嘔吐次數來判斷是否為正常狀況，可是，如果出現體重減輕情形，表示孕吐嚴重，必須盡快就醫，嚴重還可能需要住院。通常住院的治療主要是注射點滴、給予止吐藥，像是維他命B6等，並適度幫孕婦補充水分。 - 小便出現酮體
若嘔吐情況過於嚴重，吳文毅醫師指出：「建議孕媽咪抽血檢測電解質是否平衡。」一旦檢測出電解質不平衡或發現小便異常，像是含有酮體，代表體內的新陳代謝異常，必須盡快就醫讓醫師檢測評估是否應該住院治療。
Source: NHS Mayo Clinic
Text by Parents Concept
